心絞痛通常無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀并預防并發(fā)癥。心絞痛的治療方式主要有藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整、定期隨訪等。
1、藥物治療
硝酸甘油片可快速緩解急性發(fā)作，阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。長期用藥需配合他汀類如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。
2、介入治療
經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)通過球囊擴張或支架植入改善血流，適用于單支血管嚴重狹窄患者。術(shù)后需持續(xù)服用氯吡格雷片預防支架內(nèi)血栓。
3、外科手術(shù)
冠狀動脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變，取患者大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為橋血管。術(shù)后需監(jiān)測橋血管通暢率及心功能恢復情況。
4、生活方式調(diào)整
每日30分鐘有氧運動可增強心肌耐缺氧能力，地中海飲食模式能延緩動脈硬化。需嚴格戒煙并控制血壓低于140/90mmHg。
5、定期隨訪
每3個月復查血脂四項和心電圖，每年進行運動負荷試驗評估治療效果。出現(xiàn)癥狀加重或靜息痛需立即復查冠狀動脈造影。
心絞痛患者應隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，避免寒冷刺激和情緒激動誘發(fā)發(fā)作。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，限制鈉鹽攝入每日不超過6克?？蛇M行太極拳等低強度運動，睡眠時抬高床頭15度減少夜間心絞痛發(fā)作。合并糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，定期進行眼底和腎功能檢查。