男性肥胖可能對(duì)性功能產(chǎn)生負(fù)面影響。肥胖主要通過(guò)激素紊亂、血管功能障礙、心理壓力等機(jī)制影響性功能，具體表現(xiàn)可能包括勃起功能障礙、性欲減退等。
肥胖會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積，脂肪組織中的芳香化酶能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，使男性體內(nèi)雌激素水平升高而雄激素水平降低。這種激素失衡可能直接抑制性欲和勃起功能。肥胖者常伴隨胰島素抵抗和代謝綜合征，血管內(nèi)皮功能受損會(huì)影響陰莖海綿體的充血能力。肥胖還可能引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征，夜間缺氧會(huì)進(jìn)一步加重性功能障礙。
部分肥胖男性因體型問(wèn)題產(chǎn)生自卑心理，在性活動(dòng)中表現(xiàn)焦慮或回避。肥胖相關(guān)的慢性炎癥狀態(tài)可能通過(guò)影響神經(jīng)傳導(dǎo)和血管功能間接損害性功能。腹型肥胖者內(nèi)臟脂肪堆積更易導(dǎo)致上述病理變化，腰圍超過(guò)90厘米的男性需特別警惕。
建議肥胖男性通過(guò)科學(xué)減重改善性功能，采取循序漸進(jìn)的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食上控制總熱量攝入，增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，減少精制碳水及飽和脂肪。保證充足睡眠并管理壓力，必要時(shí)可就醫(yī)評(píng)估睪酮水平。減重5-10%即可顯著改善激素水平和血管功能，多數(shù)人性功能隨著體重下降會(huì)逐步恢復(fù)。若持續(xù)存在勃起困難，需排除糖尿病、高血壓等共病并及時(shí)治療。