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尿拉完后有點(diǎn)刺痛是怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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排尿后出現(xiàn)刺痛感可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、陰道炎等因素有關(guān)。該癥狀通常由感染、結(jié)石刺激、炎癥反應(yīng)等引起,可通過抗感染治療、排石治療、局部護(hù)理等方式緩解。

1、尿道炎

尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。排尿時尿液刺激發(fā)炎的尿道黏膜會導(dǎo)致刺痛,可能伴隨尿頻、尿急癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合碳酸氫鈉片堿化尿液緩解不適。日常需增加飲水量,避免憋尿。

2、膀胱炎

膀胱黏膜受細(xì)菌感染時,排尿末期膀胱收縮會加劇炎癥部位刺激,產(chǎn)生刺痛感。典型癥狀還包括下腹墜脹、尿液渾濁。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物,配合熱敷下腹部。女性需注意會陰清潔,性交后及時排尿。

3、尿路結(jié)石

輸尿管末端或尿道內(nèi)的結(jié)石在排尿時發(fā)生移動,可能劃傷黏膜引發(fā)尖銳刺痛,常伴隨突發(fā)性腰痛或血尿。小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,同時每日飲水2000毫升以上。結(jié)石較大時需考慮體外沖擊波碎石。

4、前列腺炎

男性前列腺充血腫脹時會壓迫尿道,排尿后腺體收縮可誘發(fā)會陰部刺痛,可能合并尿線變細(xì)、夜尿增多。慢性前列腺炎可選用前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊控制炎癥,配合溫水坐浴。避免久坐騎車,限制酒精及辛辣飲食。

5、陰道炎

女性陰道分泌物污染尿道口時,排尿后可能產(chǎn)生灼熱刺痛,常見于霉菌性或滴蟲性陰道炎。需通過白帶檢查確診,使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物治療原發(fā)病。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過度使用洗液沖洗陰道。

建議記錄排尿日記觀察癥狀變化,避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。持續(xù)超過3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿時需及時泌尿外科就診。日常注意會陰部清潔干燥,性行為前后雙方都應(yīng)清洗外生殖器,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣有助于減少局部摩擦刺激。反復(fù)發(fā)作患者建議完善尿培養(yǎng)及泌尿系統(tǒng)超聲檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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