POCS在醫(yī)學(xué)上通常指胰膽管合流異常綜合征，是一種先天性膽道發(fā)育畸形。
1、胰膽管合流異常
胰膽管合流異常指胰管與膽總管在十二指腸壁外匯合，導(dǎo)致胰液與膽汁混合。這種解剖結(jié)構(gòu)異?？赡芤鹉懼戳髦烈裙?，造成胰腺組織損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的右上腹疼痛、黃疸等癥狀。診斷主要依靠磁共振胰膽管造影或內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等影像學(xué)檢查。
2、膽道擴(kuò)張表現(xiàn)
該綜合征常伴隨膽總管囊狀擴(kuò)張，超聲檢查可見膽管直徑超過10毫米。擴(kuò)張的膽管容易繼發(fā)結(jié)石形成或感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等膽管炎癥狀。部分患者可能出現(xiàn)膽汁淤積性肝硬化等并發(fā)癥，需通過肝功能檢測(cè)評(píng)估病情。
3、胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)
異常的胰膽管連接使胰腺更易受到膽汁刺激，增加急性胰腺炎發(fā)作概率?；颊哐簷z查可發(fā)現(xiàn)淀粉酶和脂肪酶水平升高。反復(fù)胰腺炎可能導(dǎo)致胰腺外分泌功能不全，表現(xiàn)為脂肪瀉、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。
4、兒童高發(fā)
這種先天畸形在兒童期更易被發(fā)現(xiàn)，約占兒童膽道疾病的20%。嬰幼兒可能出現(xiàn)持續(xù)性黃疸、陶土色糞便等典型表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意觀察患兒皮膚鞏膜黃染程度及大便顏色變化，及時(shí)就醫(yī)排查。
5、手術(shù)治療
根治性治療需通過膽總管囊腫切除加肝管空腸吻合術(shù)等外科手術(shù)矯正畸形。對(duì)于合并膽管炎的患者，可先使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。術(shù)后需定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽管情況。
確診胰膽管合流異常綜合征后應(yīng)避免高脂飲食，減少胰腺負(fù)擔(dān)。日常注意觀察腹痛發(fā)作頻率及大便性狀變化，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能與腹部影像學(xué)檢查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，警惕急性膽管炎或胰腺炎發(fā)作。