孕期頭暈惡心想吐可能與激素水平變化、低血糖、貧血、體位性低血壓、妊娠劇吐等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng)、改變體位等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素和雌激素水平升高,會(huì)刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐。這種生理性反應(yīng)多出現(xiàn)在孕早期,可通過少食多餐、避免空腹緩解。若癥狀嚴(yán)重伴隨體重下降,需排除妊娠劇吐。
2、低血糖
孕期代謝加快,長時(shí)間未進(jìn)食易引發(fā)低血糖性頭暈。表現(xiàn)為出冷汗、心慌,進(jìn)食含糖食物后緩解。建議隨身攜帶餅干等零食,每隔2-3小時(shí)補(bǔ)充一次碳水化合物。
3、貧血
妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,血紅蛋白低于110g/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)乏力、面色蒼白??赏ㄟ^食用豬肝、菠菜等富鐵食物改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
4、體位性低血壓
增大的子宮壓迫下腔靜脈,突然起身時(shí)腦部供血不足引發(fā)眩暈。改變體位時(shí)應(yīng)緩慢動(dòng)作,睡眠采取左側(cè)臥位。若血壓持續(xù)低于90/60mmHg需就醫(yī)排查子癇前期。
5、妊娠劇吐
持續(xù)劇烈嘔吐導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,尿酮體陽性需住院治療。醫(yī)生可能開具維生素B6注射液、甲氧氯普胺注射液等止吐藥物,同時(shí)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液糾正代謝失衡。
孕婦日常應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油膩氣味;穿著寬松衣物防止腹部受壓;每日保證8小時(shí)睡眠,午間可適當(dāng)休息;進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán);若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等先兆子癇癥狀須立即急診。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)科會(huì)診制定個(gè)性化膳食方案。