支氣管哮喘可通過避免誘因、使用藥物、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等方式治療。支氣管哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動(dòng)等原因引起。

1、避免誘因

支氣管哮喘患者應(yīng)避免接觸已知的過敏原，如塵螨、花粉、寵物皮屑等。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，使用空氣凈化器有助于減少室內(nèi)過敏原。避免吸煙及二手煙暴露，遠(yuǎn)離空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境。氣候變化時(shí)注意保暖，防止冷空氣刺激呼吸道。情緒波動(dòng)可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，需保持心態(tài)平和。

2、使用藥物

支氣管哮喘常用藥物包括控制性藥物和緩解性藥物。控制性藥物需長(zhǎng)期規(guī)律使用，如布地奈德吸入氣霧劑可減輕氣道炎癥，孟魯司特鈉片能阻斷白三烯受體。緩解性藥物用于急性發(fā)作，沙丁胺醇?xì)忪F劑可快速緩解支氣管痙攣，異丙托溴銨氣霧劑能松弛支氣管平滑肌。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可短期使用潑尼松片控制炎癥。所有治療藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、免疫治療

對(duì)于明確過敏原的支氣管哮喘患者，可考慮特異性免疫治療。通過逐漸增加過敏原提取物的劑量，使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期較長(zhǎng)，通常需要3-5年。治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，如局部紅腫、全身過敏反應(yīng)等。免疫治療可減少癥狀發(fā)作頻率和藥物使用量，部分患者可能達(dá)到長(zhǎng)期緩解。

4、氧療

支氣管哮喘急性發(fā)作出現(xiàn)低氧血癥時(shí)需進(jìn)行氧療。通過鼻導(dǎo)管或面罩給予氧氣，維持血氧飽和度在正常范圍。氧療可改善組織缺氧，減輕呼吸困難。治療過程中需監(jiān)測(cè)氧合情況，避免氧中毒。對(duì)于慢性持續(xù)性低氧患者，長(zhǎng)期家庭氧療有助于改善生活質(zhì)量。氧療需在醫(yī)療專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

支氣管哮喘通常不需要手術(shù)治療，但對(duì)于藥物治療效果不佳的嚴(yán)重患者，可考慮支氣管熱成形術(shù)。該手術(shù)通過射頻能量減少氣道平滑肌數(shù)量，降低支氣管收縮能力。術(shù)后仍需繼續(xù)藥物治療，但可減少急性發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。其他手術(shù)如肺減容術(shù)僅適用于合并肺氣腫的極少數(shù)患者。

支氣管哮喘患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠。飲食宜清淡，避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，增強(qiáng)心肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘。定期監(jiān)測(cè)肺功能，記錄癥狀變化。隨身攜帶急救藥物，掌握正確吸入技術(shù)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，溫濕度適宜。與醫(yī)生保持良好溝通，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。