腎病患者在病情穩(wěn)定、身體狀況允許時(shí)一般可以同房，但在病情急性發(fā)作或存在嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)應(yīng)當(dāng)避免。
當(dāng)腎病處于穩(wěn)定期，例如血壓和尿蛋白指標(biāo)得到良好控制，沒有出現(xiàn)明顯水腫、嚴(yán)重乏力或感染等情況時(shí)，適度的性生活通常是可以進(jìn)行的。規(guī)律且和諧的性生活對(duì)維持伴侶關(guān)系、緩解心理壓力具有積極作用，但關(guān)鍵在于“適度”?；颊邞?yīng)以不感到過度疲勞、事后無不適感為原則。腎病患者可能因疾病本身或?qū)Σ∏榈膿?dān)憂，出現(xiàn)性欲減退或性功能障礙，這更需要伴侶間的溝通與相互理解。在進(jìn)行性生活前，建議排空膀胱，注意個(gè)人衛(wèi)生，選擇舒適、省力的體位，避免過度消耗體力。整個(gè)過程應(yīng)關(guān)注身體的反饋，一旦出現(xiàn)心慌、氣短、頭暈或腰腹部疼痛等不適，應(yīng)立即停止。
若腎病處于活動(dòng)期或伴有嚴(yán)重合并癥，如同房則存在風(fēng)險(xiǎn)。例如發(fā)生急性腎衰竭、腎病綜合征伴有高度水腫、嚴(yán)重高血壓控制不佳，或合并有嚴(yán)重的心力衰竭、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等情況時(shí)，身體處于高負(fù)荷狀態(tài)，同房可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心血管事件，甚至導(dǎo)致病情急劇惡化。對(duì)于正在進(jìn)行血液透析或腹膜透析的患者，若存在導(dǎo)管感染、心力衰竭或血壓不穩(wěn)等問題，也應(yīng)暫停性生活。使用某些免疫抑制劑或激素治療期間，患者免疫力低下，容易發(fā)生感染，需格外注意。
腎病患者能否同房，核心在于評(píng)估自身病情的穩(wěn)定性與身體狀況。在考慮恢復(fù)或進(jìn)行性生活前，與腎內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行坦誠(chéng)溝通至關(guān)重要，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體的腎功能分期、血壓、蛋白尿水平以及有無并發(fā)癥等情況，給出個(gè)體化的建議?；颊咦陨硪残鑼W(xué)會(huì)觀察和感知，將身體感受放在首位。伴侶的支持、理解與配合是維持親密關(guān)系的重要基石，共同面對(duì)疾病，調(diào)整生活節(jié)奏，有助于提升生活質(zhì)量，促進(jìn)身心健康。