小孩怕冷可能由體溫調(diào)節(jié)功能不完善、貧血、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良、感染性疾病等原因引起，可通過保暖措施、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式改善。
1、體溫調(diào)節(jié)功能不完善
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟，體表面積相對較大，皮下脂肪較薄，導(dǎo)致散熱快而產(chǎn)熱能力不足。表現(xiàn)為手腳冰涼但腋溫正常，環(huán)境溫度變化時易打寒戰(zhàn)。建議家長通過增減衣物、保持室溫20-24℃、避免穿蓋過厚等方式幫助調(diào)節(jié)。
2、貧血
缺鐵性貧血會導(dǎo)致血紅蛋白攜氧能力下降，機(jī)體代謝產(chǎn)熱減少?？赡馨殡S面色蒼白、食欲減退、活動后氣促等癥狀。確診需血常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵藥物，同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物。
3、甲狀腺功能減退
先天性或獲得性甲減會降低基礎(chǔ)代謝率，表現(xiàn)為持續(xù)怕冷、皮膚干燥、便秘、生長發(fā)育遲緩。需檢測甲狀腺功能，確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片，家長應(yīng)定期監(jiān)測TSH水平并觀察用藥反應(yīng)。
4、營養(yǎng)不良
長期挑食或喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致熱量攝入不足，體內(nèi)脂肪儲備減少?？赡馨殡S體重增長緩慢、頭發(fā)枯黃等癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加乳制品、雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒復(fù)方氨基酸口服溶液。
5、感染性疾病
呼吸道感染、尿路感染等疾病初期可能出現(xiàn)畏寒癥狀，與致熱原刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。通常伴隨發(fā)熱、精神萎靡等表現(xiàn)。需及時就醫(yī)明確感染源，細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。
家長應(yīng)注意觀察孩子怕冷是否伴隨其他癥狀，日常保證均衡飲食與充足睡眠，寒冷季節(jié)適當(dāng)增加高熱量食物。若持續(xù)畏寒或出現(xiàn)面色發(fā)紺、嗜睡等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重代謝性疾病。避免自行使用暖寶寶等高溫取暖設(shè)備，防止低溫燙傷。