HPV陰性后轉(zhuǎn)陽性可能與檢測誤差、病毒潛伏感染或新發(fā)感染有關(guān)。HPV感染主要通過性接觸傳播，也可能通過間接接觸感染。高危型HPV持續(xù)感染可能增加宮頸癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)，建議結(jié)合TCT檢查及陰道鏡評估。
檢測誤差是常見原因之一。采樣不規(guī)范或?qū)嶒?yàn)室操作失誤可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果，后續(xù)復(fù)查時出現(xiàn)陽性。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)檢測，同一機(jī)構(gòu)不同時間檢測可減少系統(tǒng)誤差。潛伏感染未被完全清除時，病毒載量低于檢測閾值可能顯示陰性，當(dāng)免疫力下降后病毒復(fù)制活躍可再次檢出。新發(fā)感染需排查近期性伴侶情況，使用避孕套可降低傳播概率。
持續(xù)陽性需警惕高危型HPV感染。16型和18型HPV與70%宮頸癌相關(guān)，長期感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變。定期隨訪中發(fā)現(xiàn)陽性應(yīng)進(jìn)行陰道鏡檢查，必要時取活檢明確病變程度。免疫功能低下人群更易出現(xiàn)病毒反復(fù)激活，糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑者需加強(qiáng)監(jiān)測。
預(yù)防HPV再感染需多維度干預(yù)。接種九價(jià)HPV疫苗可預(yù)防9種高危型病毒感染，26-45歲女性經(jīng)評估后仍可補(bǔ)種。保持單一性伴侶并做好防護(hù)措施，避免接觸被污染的浴巾、坐便器等物品。規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力，適量補(bǔ)充硒元素和維生素E可能對清除病毒有幫助。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時應(yīng)及時就診。