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為什么尿液發(fā)紅

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

尿液發(fā)紅可能是由飲食因素、藥物影響或泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起的,常見原因有食用紅心火龍果、服用利福平膠囊、尿路感染、腎結(jié)石、膀胱腫瘤等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、飲食因素

食用含天然紅色素的食物可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性發(fā)紅,如紅心火龍果、甜菜根等。這類食物中的甜菜紅素?zé)o法被人體完全代謝,會(huì)通過尿液排出。通常停止食用后1-2天內(nèi)尿液顏色可恢復(fù)正常,無須特殊處理,但需注意與血尿鑒別。

2、藥物影響

服用利福平膠囊、酚酞片、甲硝唑片等藥物時(shí),藥物代謝產(chǎn)物可能使尿液呈橘紅色或粉紅色。這種改變屬于正常藥理反應(yīng),停藥后即可消失。若同時(shí)出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等癥狀,需警惕藥物過敏可能。

3、尿路感染

泌尿系統(tǒng)感染時(shí),炎癥可能導(dǎo)致黏膜出血,表現(xiàn)為尿液發(fā)紅或洗肉水樣,常伴有尿頻、尿急、尿痛。常見致病菌為大腸埃希菌,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)需多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。

4、腎結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)過程中劃傷泌尿道黏膜會(huì)引起血尿,可能伴隨腰部絞痛、惡心嘔吐。結(jié)石小于6毫米時(shí)可嘗試藥物排石,如尿石通丸、腎石通顆粒配合雙氯芬酸鈉栓止痛;較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

5、膀胱腫瘤

無痛性肉眼血尿是膀胱腫瘤的典型癥狀,腫瘤表面血管破裂導(dǎo)致血液混入尿液。需通過膀胱鏡活檢確診,早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),晚期可能需膀胱全切。吸煙是明確危險(xiǎn)因素,確診后應(yīng)立即戒煙。

日常應(yīng)注意觀察尿液顏色變化規(guī)律,記錄伴隨癥狀。避免長期憋尿,每日飲水量保持在2000毫升以上,減少高草酸食物攝入。40歲以上人群出現(xiàn)無痛血尿應(yīng)及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。女性需注意區(qū)分月經(jīng)污染造成的假性血尿,建議清潔外陰后留取中段尿檢測(cè)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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