尿液發(fā)紅可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、停藥觀察、抗感染治療、碎石手術(shù)、腫瘤切除等方式干預(yù)。
1、飲食因素
攝入紅心火龍果、甜菜等含天然色素的食物可能導(dǎo)致尿液暫時性發(fā)紅。這種色素經(jīng)腎臟代謝后會使尿液呈現(xiàn)粉紅色或紅色，停止食用后1-2天內(nèi)顏色可恢復(fù)正常。日常需注意觀察是否伴隨排尿疼痛等異常癥狀。
2、藥物影響
服用利福平膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物時，其代謝產(chǎn)物可使尿液呈橘紅色。這種藥物性染色通常不會伴隨其他不適，在停藥后3天左右尿液顏色會逐漸恢復(fù)。用藥期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝腎功能。
3、尿路感染
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿液中混入血液，表現(xiàn)為洗肉水樣紅色尿液。多與大腸埃希菌感染有關(guān)，常伴有尿頻尿急癥狀。確診后需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，療程通常為5-7天。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時劃傷黏膜會引起血尿，尿液可呈鮮紅色或暗紅色。多因草酸鈣結(jié)晶沉積形成，劇烈腰痛是典型伴隨癥狀。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過服用排石顆粒配合大量飲水排出，較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石。
5、腫瘤
膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤侵蝕血管會導(dǎo)致無痛性肉眼血尿，尿液呈持續(xù)性洗肉水色。吸煙和化學(xué)染料接觸是主要危險因素，需通過膀胱鏡檢和CT明確診斷。早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，晚期需結(jié)合化療藥物如吉西他濱注射液綜合治療。
發(fā)現(xiàn)尿液發(fā)紅時應(yīng)記錄具體顏色變化時間和伴隨癥狀，避免劇烈運動加重出血。每日飲水量保持在2000毫升以上有助于沖刷尿路，但腎功能不全者需控制入水量。長期吸煙者應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)篩查，40歲以上人群出現(xiàn)無痛血尿需及時排查腫瘤可能。日常注意會陰部清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免長時間憋尿。若血尿持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀，須立即至泌尿外科就診。