孕36周肚子發(fā)硬伴有胎動通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與假性宮縮或胎兒活動有關。若伴隨疼痛、出血或胎動異常減少則需警惕異常情況。

孕晚期子宮肌肉敏感性增加，受激素變化或胎兒活動刺激時會出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊發(fā)硬，通常持續(xù)30秒至1分鐘可自行緩解。此時胎動可能因?qū)m縮壓迫暫時增強，屬胎兒正常應激反應。日常需注意記錄胎動規(guī)律，每日固定時間采用左側臥位計數(shù)，正常情況每小時胎動3-5次。

當肚子發(fā)硬頻率超過每小時4次，或伴隨下腹墜痛、腰酸、陰道流血等表現(xiàn)時，可能提示先兆早產(chǎn)。胎動突然減少50%以上或持續(xù)12小時未感知到胎動，需考慮胎兒宮內(nèi)窘迫。這兩種情況均需立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，必要時接受硫酸鎂抑制宮縮或促胎肺成熟治療。

建議孕婦保持每日2000毫升飲水量，避免長時間站立或行走，宮縮發(fā)生時立即坐下休息?？蓽蕚浯a(chǎn)包并熟悉分娩征兆，每周進行胎心監(jiān)護檢查。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，適量食用西藍花、牛肉等富含鐵元素的食物，避免攝入含咖啡因飲料。出現(xiàn)異常宮縮時可通過調(diào)整呼吸節(jié)奏緩解，采用腹式呼吸法每分鐘6-8次，同時記錄宮縮間隔時間供醫(yī)生參考。