小傷口好不了可通過(guò)保持傷口清潔、避免抓撓、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)處理等方式治療。小傷口長(zhǎng)期不愈合可能與感染、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、血液循環(huán)障礙、免疫系統(tǒng)異常等原因有關(guān)。
1、保持傷口清潔
每日用生理鹽水或清水輕柔沖洗傷口,去除表面分泌物和異物。避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面,沖洗后可用無(wú)菌紗布吸干水分。清潔后覆蓋透氣敷料,定期更換避免潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。
2、避免抓撓
傷口愈合期瘙癢屬于正常現(xiàn)象,抓撓會(huì)導(dǎo)致結(jié)痂脫落或二次損傷??奢p拍周圍皮膚緩解癢感,兒童患者家長(zhǎng)需修剪指甲并監(jiān)督。夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。
3、外用藥物
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防金黃色葡萄球菌感染,重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)肉芽組織生成,復(fù)方多粘菌素B軟膏控制混合感染。用藥前需清潔創(chuàng)面,藥物涂抹厚度不超過(guò)1毫米。
4、口服藥物
存在明顯感染時(shí)醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片抗革蘭氏陽(yáng)性菌,阿奇霉素膠囊覆蓋非典型病原體,維生素C片改善毛細(xì)血管通透性。糖尿病患者需同步控制血糖水平。
5、就醫(yī)處理
傷口持續(xù)滲液超過(guò)1周或出現(xiàn)紅腫熱痛需就醫(yī),可能需清創(chuàng)術(shù)去除壞死組織,深部感染需配合超聲引導(dǎo)下引流。慢性潰瘍患者需排查下肢靜脈功能不全等基礎(chǔ)疾病。
日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,促進(jìn)膠原蛋白合成;補(bǔ)充富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果類食物;避免傷口接觸污水或化學(xué)制劑;下肢傷口減少站立時(shí)間,抬高患肢改善血液循環(huán)。糖尿病患者需每日監(jiān)測(cè)血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以改善組織供氧。若傷口伴隨發(fā)熱、膿性分泌物增多等全身癥狀,須立即就醫(yī)。