總是咳嗽老好不了可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、避免刺激因素、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。長(zhǎng)期咳嗽可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在適宜水平有助于緩解氣道干燥。每日飲用適量溫水可稀釋痰液，減少咽喉刺激。避免熬夜及過(guò)度勞累，保證充足睡眠能增強(qiáng)免疫力?？人云陂g建議暫時(shí)停止劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇散步等溫和活動(dòng)。
2、避免刺激因素
遠(yuǎn)離粉塵、花粉、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原，霧霾天氣減少外出。戒煙并避免二手煙環(huán)境，煙草煙霧會(huì)持續(xù)損傷呼吸道黏膜。烹飪時(shí)開(kāi)啟抽油煙機(jī)，減少油煙刺激。寒冷天氣外出佩戴口罩，防止冷空氣直接刺激氣道。
3、藥物治療
細(xì)菌感染引起的慢性咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。痰液黏稠者可配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰劑。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
肺氣虛型慢性咳嗽可用玉屏風(fēng)顆粒補(bǔ)益肺氣，風(fēng)寒咳嗽適用通宣理肺丸。川貝枇杷膏適用于燥咳少痰的情況，橘紅痰咳液對(duì)痰多咳嗽更有效。艾灸肺俞穴、定喘穴等穴位可能緩解癥狀。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治，建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的頑固性咳嗽可能需行肺段切除術(shù)，嚴(yán)重胃食管反流引起的咳嗽可考慮胃底折疊術(shù)。氣道內(nèi)腫瘤或異物引發(fā)的咳嗽需通過(guò)支氣管鏡介入治療。手術(shù)治療屬于終極干預(yù)手段，需經(jīng)呼吸內(nèi)科、胸外科等多學(xué)科評(píng)估后實(shí)施。
長(zhǎng)期咳嗽患者應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，適量食用銀耳、百合等潤(rùn)肺食材。保持規(guī)律作息，進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。建議每半年進(jìn)行胸部CT或肺功能檢查，咳嗽持續(xù)超過(guò)8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。日常可練習(xí)腹式呼吸改善通氣功能，使用加濕器維持室內(nèi)濕度在合理范圍。