兩個(gè)耳根疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外耳道炎、中耳炎、神經(jīng)性疼痛、腮腺炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是導(dǎo)致耳根疼痛的常見原因之一，可能與長期咀嚼硬物、牙齒咬合異常、精神緊張等因素有關(guān)。患者除耳根疼痛外，還可能伴有張口受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。治療上可通過熱敷、避免咀嚼硬物、使用咬合板等方式緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需口腔科干預(yù)。
2、外耳道炎
外耳道炎多由細(xì)菌或真菌感染引起，常見于游泳后耳道進(jìn)水、頻繁掏耳等人群。典型表現(xiàn)為耳道疼痛、瘙癢、分泌物增多，疼痛可放射至耳根部位。治療需保持耳道干燥，遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等抗生素藥物，避免自行掏耳。
3、中耳炎
中耳炎多見于感冒后細(xì)菌感染，兒童發(fā)病率較高。炎癥刺激可引發(fā)耳深部鈍痛或刺痛，常伴隨聽力下降、耳悶脹感。急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合鼻腔減充血?jiǎng)└纳蒲使墓芄δ堋?/p>
4、神經(jīng)性疼痛
耳大神經(jīng)或枕小神經(jīng)受刺激時(shí)可能出現(xiàn)放射性耳根疼痛，常見于頸椎病、帶狀皰疹早期或外傷后。疼痛呈陣發(fā)性刺痛或灼燒感，觸摸耳周皮膚可能誘發(fā)。治療需針對(duì)原發(fā)病，如營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片聯(lián)合物理治療。
5、腮腺炎
流行性腮腺炎或化膿性腮腺炎均可引起耳垂周圍腫痛，疼痛可向耳根放射。前者伴發(fā)熱等全身癥狀，后者多由細(xì)菌感染導(dǎo)致。需鑒別診斷后針對(duì)性治療，如抗病毒藥物或頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
日常應(yīng)注意避免過度咀嚼硬物、保持耳道清潔干燥、預(yù)防上呼吸道感染。出現(xiàn)持續(xù)性耳根疼痛時(shí)，建議記錄疼痛特點(diǎn)如發(fā)作時(shí)間、加重因素并盡早就診耳鼻喉科或口腔科，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。寒冷季節(jié)注意耳部保暖，均衡飲食增強(qiáng)免疫力。