四個月寶寶發(fā)燒38度時，單純物理降溫通?？梢詴簳r緩解癥狀，但需密切觀察體溫變化及伴隨癥狀。四個月嬰兒體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善，發(fā)熱可能由環(huán)境過熱、脫水或感染等因素引起，若體溫持續(xù)超過38.5度或出現(xiàn)精神萎靡、拒奶等癥狀，需及時就醫(yī)。
物理降溫適用于體溫未超過38.5度且精神狀態(tài)良好的情況?？蓽p少衣物包裹，保持室溫在24-26度，用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位。避免使用酒精或冰水擦拭，防止體溫驟降或皮膚刺激。每30分鐘復測體溫，若2小時內(nèi)體溫未降或繼續(xù)升高，需考慮藥物干預。
少數(shù)情況下物理降溫可能效果有限。如寶寶出現(xiàn)皮膚花斑紋、呼吸急促、持續(xù)哭鬧或嗜睡，提示可能存在嚴重感染。新生兒及小月齡嬰兒免疫系統(tǒng)脆弱，細菌感染進展較快，單純物理降溫可能延誤治療。若發(fā)熱伴隨腹瀉、皮疹或抽搐，應立即就醫(yī)排查腦膜炎、尿路感染等疾病。
建議家長記錄發(fā)熱時間、體溫變化及伴隨癥狀，避免過度包裹導致中暑?？缮倭慷啻挝共改溉榛蚺浞侥填A防脫水。未經(jīng)醫(yī)生指導不要使用退熱藥，尤其禁用阿司匹林等兒童禁忌藥物。若物理降溫后6小時仍發(fā)熱或體溫反復超過38度，需兒科急診評估感染源并制定治療方案。