基孔肯雅熱癥狀消失后通常不會復(fù)發(fā),但極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等后遺癥持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,典型癥狀包括突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛、皮疹等。多數(shù)患者在急性期癥狀消退后病毒會被完全清除,體內(nèi)產(chǎn)生持久免疫力,因此復(fù)發(fā)概率極低。急性期癥狀一般持續(xù)3-10天,約80%患者會出現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)疼痛,常見于手腕、手指、膝蓋和腳踝等部位。
少數(shù)患者可能發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)病變,表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)月至數(shù)年的關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,這種情況多見于老年患者或既往有關(guān)節(jié)疾病者。慢性關(guān)節(jié)癥狀并非病毒復(fù)發(fā),而是免疫反應(yīng)導(dǎo)致的炎癥持續(xù)存在。有研究顯示約5%-10%患者的關(guān)節(jié)癥狀可能持續(xù)超過3個月,極少數(shù)病例癥狀反復(fù)可達2-3年。
基孔肯雅熱康復(fù)期應(yīng)注意休息,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,可進行適度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。飲食上增加富含維生素C的水果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類,有助于組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛,可局部熱敷或遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,但須避免自行使用糖皮質(zhì)激素。建議定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo),監(jiān)測關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。日常需做好防蚊措施,防止再次感染其他蟲媒病毒。