肺部腫瘤早期可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀。主要有刺激性干咳、痰中帶血絲、隱痛或鈍痛、活動(dòng)后氣促、不明原因消瘦等表現(xiàn)。
1、刺激性干咳
早期肺部腫瘤常表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳，與普通感冒咳嗽不同，這種咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且難以緩解?？人钥赡茈S體位改變加重，夜間平臥時(shí)尤為明顯。若腫瘤生長(zhǎng)在氣管或支氣管附近，咳嗽可能伴隨金屬音。長(zhǎng)期吸煙者如出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的干咳，建議盡早就醫(yī)排查。
2、痰中帶血絲
約三分之一的患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血或咯血，通常為鮮紅色血絲混于痰液中。這是由于腫瘤表面血管破裂所致，出血量一般較少但可能反復(fù)出現(xiàn)。需注意與牙齦出血、鼻咽部出血相鑒別，晨起第一口痰帶血更需警惕。
3、隱痛或鈍痛
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可引發(fā)胸部隱痛，疼痛位置較固定且呈持續(xù)性。初期可能表現(xiàn)為深呼吸、咳嗽時(shí)的牽拉痛，后期可能發(fā)展為鈍痛或刺痛。部分患者誤以為是肌肉拉傷或肋間神經(jīng)痛而延誤就診。
4、活動(dòng)后氣促
腫瘤阻塞支氣管導(dǎo)致肺不張，或胸腔積液壓迫肺組織時(shí)，會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。早期表現(xiàn)為爬樓梯、快步走時(shí)氣促，隨病情進(jìn)展可能發(fā)展為靜息狀態(tài)下的呼吸困難。合并慢性阻塞性肺疾病者癥狀可能更顯著。
5、不明原因消瘦
腫瘤消耗及食欲減退可導(dǎo)致體重短期內(nèi)下降明顯，通常3個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)原體重的5%?？赡馨殡S乏力、低熱等全身癥狀，這種消瘦與刻意減肥不同，往往沒(méi)有明確誘因。
建議40歲以上長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史者、長(zhǎng)期接觸石棉等致癌物質(zhì)的高危人群每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至呼吸內(nèi)科就診，完善胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查。日常生活中需戒煙并避免二手煙，注意廚房油煙排放，增加新鮮蔬菜水果攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。