高血壓常用藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。建議在醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況選擇合適的藥物。
1、鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子進入血管平滑肌細胞,使血管擴張降低血壓。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類藥物適用于老年高血壓患者或合并冠心病患者,可能引起下肢水腫、頭痛等不良反應。
2、血管緊張素轉換酶抑制劑
血管緊張素轉換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,從而擴張血管。常用藥物有馬來酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片、福辛普利鈉片等。適用于合并糖尿病、心力衰竭的患者,可能引起干咳、血鉀升高等不良反應。
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體結合發(fā)揮降壓作用。常用藥物包括纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、氯沙坦鉀片等。這類藥物降壓平穩(wěn),適用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑所致干咳的患者。
4、利尿劑
利尿劑通過促進鈉和水的排泄減少血容量來降低血壓。常用藥物有氫氯噻嗪片、吲達帕胺片、呋塞米片等。適用于輕中度高血壓患者,長期使用需注意電解質紊亂。
5、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑通過阻斷β腎上腺素受體減慢心率、降低心輸出量來降壓。常用藥物包括酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等。適用于年輕高血壓患者或合并快速性心律失?;颊?,可能引起心動過緩、支氣管痙攣等不良反應。
高血壓患者除規(guī)范用藥外,還需注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以下;適當進行有氧運動如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘;保持規(guī)律作息,避免熬夜;戒煙限酒;定期監(jiān)測血壓并記錄;保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張焦慮。建議每3-6個月進行肝腎功能、電解質等檢查,評估藥物安全性。若出現(xiàn)明顯藥物不良反應或血壓控制不佳,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。