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女性尿道口瘙癢的原因

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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女性尿道口瘙癢可能與外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、尿道炎、接觸性皮炎、蟯蟲病等因素有關(guān)。尿道口瘙癢通常表現(xiàn)為局部灼熱感、排尿疼痛、分泌物異常等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病主要由假絲酵母菌感染引起,表現(xiàn)為外陰及尿道口瘙癢、白色豆渣樣分泌物。可能與長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

2、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病由陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致,常伴有魚腥味灰白色分泌物,可能蔓延至尿道口引起瘙癢??赡芘c頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑栓等藥物。治療期間應(yīng)避免性生活。

3、尿道炎

尿道炎多由淋球菌或衣原體感染引起,表現(xiàn)為尿道口紅腫瘙癢、尿頻尿急。可能與不潔性接觸、泌尿系統(tǒng)逆行感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素分散片、頭孢克肟顆粒等藥物。需多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道。

4、接觸性皮炎

接觸性皮炎因局部接觸過(guò)敏原或刺激物引發(fā),如衛(wèi)生巾、沐浴露等,表現(xiàn)為尿道口周圍皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢。可能與過(guò)敏體質(zhì)、局部摩擦刺激有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑、氯雷他定片等藥物。需立即停用可疑致敏產(chǎn)品。

5、蟯蟲病

蟯蟲病由蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵引起瘙癢,可能蔓延至尿道口區(qū)域。常見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差的兒童群體,成人可通過(guò)接觸傳播感染??勺襻t(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等驅(qū)蟲藥。全家需同步治療并徹底消毒衣物床品。

日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性過(guò)強(qiáng)的洗劑沖洗外陰。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若瘙癢持續(xù)超過(guò)3天或伴隨排尿疼痛、異常分泌物等癥狀,需及時(shí)至婦科或皮膚科就診,進(jìn)行白帶常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確診斷。切忌自行搔抓或?yàn)E用藥物,以免加重局部損傷或掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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