肛周膿腫通常需要立即手術(shù)引流。肛周膿腫是肛門周圍軟組織感染形成的膿腔,若不及時(shí)處理可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或形成肛瘺。
肛周膿腫一旦確診,醫(yī)生多會(huì)建議盡快手術(shù)切開引流。手術(shù)能直接清除膿液和壞死組織,迅速緩解疼痛和腫脹,避免感染向深部組織蔓延。對(duì)于位置較淺、范圍較小的膿腫,可在門診局部麻醉下完成手術(shù)。術(shù)后需每日換藥,保持創(chuàng)面清潔,并使用抗生素控制感染。
少數(shù)癥狀輕微、膿腫直徑較小的患者可能嘗試保守治療。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)炎癥消退。但保守治療期間需密切觀察,若出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重或腫塊增大,仍需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。
肛周膿腫術(shù)后應(yīng)避免久坐久站,減少肛門壓力。飲食需清淡易消化,多吃芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘。每日用溫水清洗肛門,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)創(chuàng)面滲血、發(fā)熱或排便困難,需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查直至創(chuàng)面完全愈合。