肛周膿腫通常建議手術(shù)治療，尤其是對于已經(jīng)形成膿液或感染嚴(yán)重的患者。非手術(shù)治療僅適用于少數(shù)早期、癥狀輕微的病例。
對于已經(jīng)形成明確膿腔或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等全身癥狀的肛周膿腫，手術(shù)引流是主要的治療方式。通過手術(shù)可以迅速切開膿腔，充分引流膿液，有效控制感染，避免炎癥向周圍組織擴散。若不及時手術(shù)，感染可能蔓延導(dǎo)致肛瘺等更復(fù)雜的并發(fā)癥，增加治療難度。手術(shù)后需要注意保持局部清潔干燥，遵醫(yī)囑進行坐浴和換藥，促進傷口愈合。
在膿腫形成的初期，若局部僅表現(xiàn)為輕微的紅腫硬結(jié)，尚未形成明顯的波動感，且患者全身狀況良好，可嘗試保守治療。治療方法包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用廣譜抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片控制感染，配合溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。同時應(yīng)臥床休息，避免久坐，保持大便通暢。保守治療期間需密切觀察病情變化，若癥狀無緩解或加重，仍需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。
肛周膿腫多由肛腺感染引起，常見于便秘、腹瀉或免疫力低下的人群。無論采取何種治療方式，患者都應(yīng)注意肛門部位的清潔衛(wèi)生，飲食上多攝入富含膳食纖維的食物如蔬菜水果，避免辛辣刺激，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。治療后應(yīng)定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)或肛瘺的形成。