拉肚子噴射狀可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
進(jìn)食生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,引發(fā)噴射狀腹瀉。癥狀常伴隨腹痛、腹脹。治療需暫停可疑食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
2、腸道感染
病毒或細(xì)菌感染如輪狀病毒、沙門(mén)氏菌等會(huì)刺激腸道黏膜,導(dǎo)致水樣噴射狀腹瀉,可能伴有發(fā)熱、嘔吐。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水,醫(yī)生可能開(kāi)具諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒、蒙脫石散等抗感染或止瀉藥物,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。
3、食物過(guò)敏
牛奶、海鮮等特定食物過(guò)敏可引發(fā)腸道速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為突發(fā)性噴射狀腹瀉伴皮膚瘙癢。應(yīng)立即停止攝入過(guò)敏原,使用氯雷他定片緩解過(guò)敏反應(yīng),配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,必要時(shí)需注射腎上腺素?fù)尵取?/p>
4、腸易激綜合征
精神緊張或內(nèi)臟高敏感性可誘發(fā)功能性腸病,出現(xiàn)交替性腹瀉與便秘,腹瀉呈噴射狀且多在進(jìn)食后發(fā)作。治療需調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,可遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片等藥物。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便伴噴射狀腹瀉,常伴隨體重下降。需通過(guò)腸鏡確診,治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、注射用英夫利西單抗等控制炎癥,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
出現(xiàn)噴射狀腹瀉時(shí)應(yīng)記錄排便頻率和性狀,避免高脂高纖維飲食,選擇低渣食物如香蕉、蘋(píng)果泥。注意觀察是否出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、口干,兒童及老年人需特別警惕。若腹瀉持續(xù)超過(guò)2天或伴隨高熱、血便、意識(shí)模糊等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便檢測(cè)和血液檢查,明確病因后針對(duì)性治療?;謴?fù)期間可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液,避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。