女性尿中出現(xiàn)白色沉淀物可能與尿路感染、陰道分泌物混入、結(jié)晶尿、乳糜尿或代謝異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查進(jìn)行診斷。
1、尿路感染
細(xì)菌性尿道炎或膀胱炎可能導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多,形成膿性沉淀。常伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
2、陰道分泌物混入
生理性白帶或陰道炎分泌物可能混入尿樣,尤其排尿時(shí)未分開陰唇的情況下更易發(fā)生。若伴有外陰瘙癢、異味,需排查念珠菌性陰道炎,可使用克霉唑陰道片聯(lián)合復(fù)方黃柏液涂劑外洗。
3、結(jié)晶尿
尿液中磷酸鹽、尿酸鹽等溶質(zhì)過飽和時(shí)易析出結(jié)晶,常見于飲水不足或高嘌呤飲食后。調(diào)整每日飲水量至2000毫升以上,限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入,必要時(shí)服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、乳糜尿
淋巴管破損導(dǎo)致乳糜液混入尿液,多由絲蟲病或腹膜后腫瘤引起。典型表現(xiàn)為乳白色尿液靜置后分層,需通過尿乳糜試驗(yàn)確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,嚴(yán)重者可考慮腹腔鏡淋巴管結(jié)扎術(shù)。
5、代謝性疾病
糖尿病或高鈣血癥等代謝紊亂可能改變尿液成分,導(dǎo)致沉淀物增多。長(zhǎng)期未控制的高血糖可能引發(fā)糖尿病腎病,需監(jiān)測(cè)血糖并使用阿卡波糖片控制,同時(shí)定期檢查尿微量白蛋白。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。飲食上減少高鹽高糖食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若沉淀物持續(xù)出現(xiàn)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即就診泌尿外科。收集晨起中段尿送檢前,建議先用清水清洗外陰以避免樣本污染。