早上起床嘴巴很臭可能與夜間口腔細(xì)菌繁殖、胃腸功能紊亂、牙周疾病、扁桃體結(jié)石、糖尿病等因素有關(guān)。可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔、調(diào)整飲食、治療原發(fā)疾病等方式改善。

1、夜間口腔細(xì)菌繁殖

睡眠時(shí)唾液分泌減少，口腔自潔作用減弱，細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生硫化物導(dǎo)致口臭。建議睡前使用含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液，配合巴氏刷牙法清潔舌苔。晨起后及時(shí)刷牙可緩解。

2、胃腸功能紊亂

胃食管反流或消化不良時(shí)，胃酸混合未消化食物產(chǎn)生異味氣體上涌至口腔?？赡芘c幽門螺桿菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為腹脹、噯氣。需完善碳13呼氣試驗(yàn)，確診后可選用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊治療。

3、牙周疾病

牙齦炎或牙周炎患者口腔內(nèi)厭氧菌滋生，分解牙周袋內(nèi)蛋白質(zhì)產(chǎn)生腐臭味。伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行牙周刮治，局部使用甲硝唑口頰片輔助控制感染。

4、扁桃體結(jié)石

扁桃體隱窩內(nèi)脫落上皮和細(xì)菌鈣化形成白色顆粒，釋放揮發(fā)性硫化物?？赏ㄟ^(guò)喉鏡確診，較小結(jié)石可用生理鹽水沖洗，頑固性結(jié)石需考慮扁桃體切除術(shù)。

5、糖尿病酮癥

血糖控制不佳時(shí)脂肪代謝產(chǎn)生丙酮，經(jīng)肺部排出形成爛蘋果味口臭。需監(jiān)測(cè)血糖，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片調(diào)控血糖，同時(shí)增加每日飲水量促進(jìn)酮體排泄。

日常需保持三餐規(guī)律，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，限制大蒜、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。每年進(jìn)行口腔檢查和潔牙，吸煙者建議戒煙。持續(xù)口臭超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí)，需排查鼻竇炎、肝臟疾病等全身性病因。使用牙線清潔牙縫，選擇含鋅牙膏抑制細(xì)菌，適當(dāng)飲用綠茶多酚幫助清新口氣。