抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落、興趣減退為核心癥狀的精神障礙,抑郁情緒則指短暫的情緒低落狀態(tài)。抑郁癥的診斷需滿足癥狀持續(xù)兩周以上且伴隨社會(huì)功能損害,主要表現(xiàn)有情緒持續(xù)低落、思維遲緩、食欲改變、睡眠障礙、自我否定等,可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件等多種原因引起。抑郁情緒通常是暫時(shí)性的心理反應(yīng),多由生活壓力、挫折等誘發(fā),持續(xù)時(shí)間較短且不影響正常生活。
1、癥狀差異
抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的情緒低落,可能伴有不明原因的軀體疼痛、體重顯著變化、注意力下降等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)產(chǎn)生自殺念頭。抑郁情緒的癥狀較輕,表現(xiàn)為短暫的心情低落、動(dòng)力不足,但能通過自我調(diào)節(jié)或社交支持緩解,不會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的功能損害。
2、持續(xù)時(shí)間
抑郁癥的癥狀通常持續(xù)兩周以上,且每天大部分時(shí)間都存在,病程可能長達(dá)數(shù)月或數(shù)年。抑郁情緒一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,隨著壓力事件解除或心態(tài)調(diào)整可自行消退,具有明確的情境關(guān)聯(lián)性。
3、生理機(jī)制
抑郁癥與大腦前額葉、海馬體等區(qū)域的功能異常有關(guān),涉及5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的失調(diào),部分患者存在腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子水平降低。抑郁情緒多由外界刺激引發(fā)下丘腦-垂體-腎上腺軸短暫激活,不伴隨明顯的神經(jīng)生物學(xué)改變。
4、干預(yù)方式
抑郁癥需要綜合治療,包括遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,配合認(rèn)知行為療法、經(jīng)顱磁刺激等專業(yè)治療。抑郁情緒可通過運(yùn)動(dòng)、社交、正念訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié),無須醫(yī)療干預(yù)。
5、風(fēng)險(xiǎn)因素
抑郁癥的高危因素包括家族遺傳史、童年創(chuàng)傷經(jīng)歷、慢性軀體疾病等。抑郁情緒多與近期生活事件相關(guān),如工作壓力、人際關(guān)系沖突等,性格敏感者更易出現(xiàn)。
若情緒低落持續(xù)超過兩周且伴隨功能損害,建議盡早就診精神心理科。日常保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食有助于情緒調(diào)節(jié),避免過度自我苛責(zé)。親友應(yīng)給予耐心陪伴,避免簡單化勸解,必要時(shí)協(xié)助尋求專業(yè)幫助。抑郁癥通過規(guī)范治療多數(shù)可顯著改善,及時(shí)識(shí)別和干預(yù)是關(guān)鍵。