肩周炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、長期勞損、糖尿病、頸椎病等因素引起。
1、熱敷
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷肩部15-20分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。熱敷時可配合輕度肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動，但避免暴力牽拉。對于急性期疼痛明顯者，可改用冷敷控制炎癥反應(yīng)。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者可考慮肩關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。合并肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。
3、物理治療
超聲波治療通過高頻機(jī)械振動產(chǎn)生熱效應(yīng)，能有效松解粘連。體外沖擊波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，改善局部微循環(huán)。中頻電療通過電流刺激可阻斷痛覺傳導(dǎo)，每周治療3-5次，連續(xù)2-4周可見明顯效果。
4、功能鍛煉
爬墻練習(xí)面對墻壁手指交替上爬，鐘擺運(yùn)動身體前傾患肢自然下垂畫圈，毛巾拉伸雙手背后握毛巾上下拉動。鍛煉需遵循疼痛耐受原則，每日3組每組10-15次，逐步增加活動范圍，避免引起劇烈疼痛。
5、手術(shù)治療
對于病程超過1年、保守治療無效的凍結(jié)肩患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，配合持續(xù)被動運(yùn)動器械防止再粘連。開放性手術(shù)適用于合并肩袖損傷需修補(bǔ)的病例。
日常應(yīng)避免提重物及過度使用患肢，睡眠時可在患肩下墊軟枕保持功能位。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，適量食用生姜、櫻桃等抗炎食物。堅持做八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動改善全身血液循環(huán)，但急性期需暫停運(yùn)動。若出現(xiàn)夜間痛醒或肩關(guān)節(jié)完全不能活動，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。