肩周炎胳膊疼可通過熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、長期勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。
1、熱敷
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于患處15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛癥狀。熱敷時(shí)需注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。合并急性炎癥或皮膚破損時(shí)應(yīng)禁止熱敷。
2、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液或利多卡因注射液進(jìn)行封閉治療。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng),避免長期大劑量使用。
3、物理治療
采用超聲波、沖擊波、紅外線等物理療法可改善局部微循環(huán),松解粘連組織。體外沖擊波治療每周1次,3-5次為1療程。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,治療過程中出現(xiàn)不適需立即停止。
4、功能鍛煉
進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,每日2-3組,每組10-15次。功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),以不引起劇烈疼痛為度。急性期應(yīng)避免大幅度活動(dòng),慢性期需堅(jiān)持鍛煉防止關(guān)節(jié)僵硬。
5、手術(shù)治療
對(duì)于保守治療無效、關(guān)節(jié)嚴(yán)重粘連者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或開放手術(shù)。術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,配合使用關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)器防止再粘連。手術(shù)治療存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
肩周炎患者應(yīng)避免提重物及過度使用患肢,睡眠時(shí)保持肩部保暖。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等。建議定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)夜間痛醒、活動(dòng)嚴(yán)重受限等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。