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心發(fā)慌心難受是怎么回事

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號

心發(fā)慌心難受可能由情緒波動、睡眠不足、飲用刺激性飲品、心律失常、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因引起,可通過改善生活方式、心理疏導、藥物治療、手術治療等方式緩解。

一、情緒波動

情緒波動是引起心發(fā)慌心難受的常見原因之一。當人體處于緊張焦慮或過度興奮狀態(tài)時,交感神經(jīng)興奮性增高,導致心率加快心肌耗氧量增加,可能伴隨胸悶手抖等癥狀。這種情況一般無須特殊藥物治療,可通過深呼吸冥想等放松訓練緩解癥狀,建議保持情緒穩(wěn)定避免過度激動。

二、睡眠不足

長期睡眠不足會導致自主神經(jīng)功能紊亂,心臟負荷加重引發(fā)心悸不適?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為注意力不集中乏力頭暈,長期失眠可能進一步導致血壓波動。改善睡眠環(huán)境建立規(guī)律作息有助于緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、艾司唑侖片等助眠藥物。

三、飲用刺激性飲品

過量飲用咖啡濃茶或酒精類飲品會刺激心血管系統(tǒng),引起心動過速和心前區(qū)不適。這類情況多伴有手心出汗坐立不安等表現(xiàn),減少攝入量后癥狀通常自行緩解。建議日??刂瓶Х纫驍z入量,用清淡飲品替代刺激性飲料。

四、心律失常

心律失常可能與心肌細胞自律性異常或傳導障礙有關,通常表現(xiàn)為心跳過速心悸胸悶,嚴重時可能出現(xiàn)黑矇暈厥。確診需進行動態(tài)心電圖檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,必要時需行射頻消融術治療。

五、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病由于冠狀動脈管腔狹窄導致心肌供血不足,典型癥狀包括心前區(qū)壓榨性疼痛呼吸困難,常在體力活動后加重。治療需長期服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,嚴重狹窄時需行冠狀動脈支架植入術。

出現(xiàn)心發(fā)慌心難受癥狀時,應注意保持充足休息避免劇烈運動,飲食宜清淡少食多餐,限制鈉鹽攝入每日不超過5克。建議定期監(jiān)測血壓心率變化,避免吸煙飲酒等不良習慣,若癥狀持續(xù)加重或伴有胸痛暈厥等情況,應及時前往醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,通過心電圖心臟彩超等檢查明確診斷。日常生活中應保持心態(tài)平和,適當進行散步太極拳等有氧運動,但需控制運動強度和時間。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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