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大便墨綠色偏黑怎么辦

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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大便墨綠色偏黑可能與飲食因素、藥物因素、胃腸出血、膽道疾病、腸道菌群失調(diào)等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、飲食因素

食用大量深綠色蔬菜、動物血制品或含鐵量高的食物可能導(dǎo)致大便顏色變深。菠菜、豬肝等食物中的色素和鐵元素經(jīng)消化后會使糞便呈現(xiàn)墨綠色或黑色。這種情況無須特殊處理,減少相關(guān)食物攝入后1-2天即可恢復(fù)正常。

2、藥物因素

服用補(bǔ)鐵劑如琥珀酸亞鐵片、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊、部分中成藥等藥物時(shí),藥物殘?jiān)赡軐?dǎo)致糞便染色。若明確由藥物引起且無其他不適,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。切勿自行停藥。

3、胃腸出血

上消化道出血時(shí)血液經(jīng)腸道分解會形成硫化鐵,使大便呈柏油樣黑便??赡馨橛袊I血、頭暈等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療。

4、膽道疾病

膽管梗阻或膽囊炎可能影響膽汁排泄,導(dǎo)致膽綠素未被充分還原而出現(xiàn)墨綠色大便。常伴隨皮膚黃染、腹痛等癥狀。需通過B超檢查確診,可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物改善癥狀。

5、腸道菌群失調(diào)

腸道益生菌數(shù)量減少可能導(dǎo)致食物消化不完全,出現(xiàn)異常糞便顏色??蓢L試補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。

日常應(yīng)注意觀察大便顏色變化規(guī)律,記錄伴隨癥狀。保持膳食纖維適量攝入,避免過量食用深色食物。出現(xiàn)持續(xù)黑便或伴有消瘦、腹痛等癥狀時(shí)須及時(shí)消化內(nèi)科就診。檢查前3天避免攝入動物血、鐵劑等干擾因素,檢查晨起需空腹。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,排便后注意觀察糞便性狀變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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