寶寶睡覺時(shí)總抽搐可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充維生素D、排查癲癇、控制發(fā)熱、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。抽搐可能由生理性肌陣攣、維生素D缺乏、高熱驚厥、癲癇、腦損傷等原因引起。

1、調(diào)整睡眠環(huán)境

保持室溫在24-26攝氏度，避免包裹過緊或衣物摩擦皮膚。淺睡眠期的寶寶可能出現(xiàn)肢體突然抖動(dòng)，屬于正常生理現(xiàn)象。家長(zhǎng)可輕拍安撫，觀察是否伴隨面色青紫或意識(shí)喪失。

2、補(bǔ)充維生素D

每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑，缺乏時(shí)可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。同時(shí)增加戶外陽(yáng)光照射，但需避開強(qiáng)紫外線時(shí)段。若伴隨多汗、枕禿等癥狀需檢測(cè)血鈣水平。

3、排查癲癇

癲癇發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)節(jié)律性抽動(dòng)、眼球上翻或口吐白沫。需進(jìn)行腦電圖檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿。記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和頻率有助于醫(yī)生判斷。

4、控制發(fā)熱

體溫超過38.5攝氏度可能誘發(fā)高熱驚厥，需及時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱。發(fā)作時(shí)將寶寶側(cè)臥防止窒息，清理口腔分泌物。反復(fù)驚厥需排除腦膜炎等感染性疾病。

5、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)超過5分鐘的抽搐或一日內(nèi)多次發(fā)作需急診處理。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT或核磁共振檢查，排除顱內(nèi)出血、缺氧缺血性腦病等器質(zhì)性疾病。早產(chǎn)兒或出生窒息史患兒風(fēng)險(xiǎn)更高。

家長(zhǎng)應(yīng)建立寶寶抽搐發(fā)作記錄表，包括發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、具體表現(xiàn)等細(xì)節(jié)，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。日常注意保持規(guī)律作息，避免過度疲勞或情緒激動(dòng)。哺乳期母親需保證均衡營(yíng)養(yǎng)，6月齡后及時(shí)添加含鐵輔食。若抽搐伴隨發(fā)育遲緩、肌張力異常等表現(xiàn)，需盡快到兒科神經(jīng)?？凭驮\。