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早晨手指關(guān)節(jié)疼痛是什么原因

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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早晨手指關(guān)節(jié)疼痛可能由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、過度勞損等原因引起。若伴隨紅腫熱痛或活動受限,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

晨僵是典型表現(xiàn),疼痛持續(xù)超過1小時(shí),可能與免疫系統(tǒng)異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物,配合熱敷緩解僵硬。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致晨起短暫疼痛,活動后減輕。可能與年齡增長、肥胖有關(guān)。建議控制體重,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。

3、腱鞘炎

手指頻繁活動引發(fā)肌腱鞘膜炎癥,晨起時(shí)屈伸困難。常見于長期使用手機(jī)或手工勞動者??赏ㄟ^制動休息、局部注射醋酸潑尼松龍注射液治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)突發(fā)性劇痛,多見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可能累及手指。需限制高嘌呤飲食,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊。

5、過度勞損

前日過度使用手指導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為短暫性晨起酸痛??赏ㄟ^局部按摩、紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán),一般1-3天自行緩解。

日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,睡眠時(shí)可用護(hù)具保持關(guān)節(jié)中立位。適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,避免長時(shí)間重復(fù)性手部動作。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入,控制精制糖和酒精。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、X線或超聲明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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王亮
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