腎衰竭患者可根據(jù)病情選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。運(yùn)動(dòng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
腎衰竭患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)以不引起疲勞為原則。散步是最安全的運(yùn)動(dòng)方式,建議選擇平坦路面,每次持續(xù)15-30分鐘,每周3-5次。水中運(yùn)動(dòng)對關(guān)節(jié)壓力小,適合合并骨質(zhì)疏松的患者,可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行水中行走或游泳。太極拳動(dòng)作舒緩,有助于改善平衡能力和心肺功能,但需避免長時(shí)間保持馬步姿勢。靜態(tài)拉伸可緩解肌肉緊張,每個(gè)動(dòng)作維持15-30秒,注意避免過度拉伸。上肢力量訓(xùn)練使用0.5-1公斤小啞鈴,每組10-15次,每周2-3次,訓(xùn)練時(shí)保持正常呼吸節(jié)奏。
腎衰竭患者運(yùn)動(dòng)需監(jiān)測血壓和心率變化,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的60%。合并高血壓者應(yīng)避免清晨運(yùn)動(dòng),選擇下午或傍晚時(shí)段。存在水腫癥狀時(shí)需減少下肢運(yùn)動(dòng)量,改為上肢活動(dòng)。透析患者應(yīng)避開透析當(dāng)天及次日運(yùn)動(dòng),選擇透析間隔期進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)前后需測量體重,單次體重增加超過2公斤應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適需立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。
腎衰竭患者運(yùn)動(dòng)需配合飲食管理,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,但合并少尿癥狀者需限制飲水量。定期檢測血肌酐和尿素氮水平,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。建議在腎內(nèi)科醫(yī)生和康復(fù)醫(yī)師共同指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,運(yùn)動(dòng)過程中注意觀察尿液顏色和尿量變化。