拉屎拉出血可能是由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔瘡表面黏膜破損出血。通常表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血，血液顏色鮮紅且不與糞便混合?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需保持肛門清潔，避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚縱向裂傷，多因便秘時(shí)干硬糞便損傷肛管所致。典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮紅色出血?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。建議增加膳食纖維攝入，保持大便軟化通暢。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜隆起性病變，表面血管豐富易被糞便摩擦出血。出血量較少且血液常附著于糞便表面，可能伴有腹痛或排便習(xí)慣改變。需通過腸鏡檢查確診，較大息肉需行內(nèi)鏡下切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性腸道炎癥，病變黏膜糜爛出血可導(dǎo)致黏液膿血便。常伴隨腹痛、腹瀉、里急后重感。急性期需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、英夫利西單抗等藥物控制炎癥。飲食需避免辛辣刺激食物。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死出血可表現(xiàn)為暗紅色血便，可能伴有進(jìn)行性消瘦、貧血、腸梗阻等癥狀。需通過腸鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療等綜合治療。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
出現(xiàn)便血癥狀需觀察出血顏色、量及伴隨癥狀，避免自行用藥延誤病情。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入足夠水分和膳食纖維，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免過度用力排便，便后可用溫水清洗肛門。忌食辛辣刺激性食物，限制飲酒。若便血持續(xù)或加重，或伴隨發(fā)熱、腹痛、體重下降等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)完善腸鏡等檢查。