女性尿結(jié)石初期癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部隱痛、惡心嘔吐等表現(xiàn)。尿結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，可能與代謝異常、尿路感染、飲水不足等因素有關(guān)。
1、排尿疼痛
排尿時(shí)出現(xiàn)尿道刺痛或灼燒感是典型初期癥狀。結(jié)石移動(dòng)可能刺激尿道黏膜，疼痛常突然發(fā)作且呈間歇性。疼痛可放射至?xí)幉?，排尿后可能持續(xù)數(shù)分鐘。建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
2、血尿
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的淡紅色血尿或顯微鏡下血尿。結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血，血尿多伴隨排尿疼痛發(fā)生。血尿程度與結(jié)石大小無直接關(guān)聯(lián)，但需警惕合并感染?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥膠囊或氨甲環(huán)酸片輔助止血。
3、尿頻尿急
結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)會(huì)引起排尿次數(shù)增多、尿意急迫但尿量減少。部分患者夜間排尿達(dá)3-5次，可能誤診為尿路感染。該癥狀在結(jié)石位于輸尿管下端時(shí)更為明顯。建議記錄排尿日記，必要時(shí)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。
4、腰部隱痛
腎盂或輸尿管上段結(jié)石可引起患側(cè)腰部鈍痛，活動(dòng)后加重。疼痛多位于肋脊角處，呈持續(xù)性或陣發(fā)性。早期可能被誤認(rèn)為腰肌勞損，但叩擊腎區(qū)會(huì)出現(xiàn)明顯叩痛。熱敷可暫時(shí)緩解不適，確診需依靠泌尿系超聲檢查。
5、惡心嘔吐
約30%患者伴隨消化道癥狀，因腎絞痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引起反射性胃腸反應(yīng)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。需與急腹癥鑒別，可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片止吐，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
尿結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，均勻分配在全天飲用。限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果。避免久坐憋尿，每2小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。急性發(fā)作期可嘗試熱水袋熱敷疼痛部位，但出現(xiàn)高熱、無尿等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，直徑超過6毫米的結(jié)石建議考慮體外沖擊波碎石治療。