男性龜頭起皮可能與局部刺激、真菌感染、過敏反應(yīng)、銀屑病或干燥性龜頭炎等因素有關(guān)，可通過保持清潔、抗真菌治療、避免過敏原、局部用藥或就醫(yī)檢查等方式處理。
1、局部刺激
過度清潔或使用堿性洗劑可能導(dǎo)致龜頭皮膚屏障受損，表現(xiàn)為脫屑伴輕微紅腫。日常護(hù)理需改用溫水清洗，避免摩擦，可涂抹凡士林軟膏保護(hù)皮膚。若合并疼痛或滲液需排除繼發(fā)感染。
2、真菌感染
白色念珠菌感染常見于糖尿病患者或免疫力低下者，典型表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴白色鱗屑。確診需刮取皮屑鏡檢，可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑乳膏，嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。
3、過敏反應(yīng)
接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)后可能出現(xiàn)龜頭紅斑脫屑，伴劇烈瘙癢。立即停用可疑物品并用生理鹽水濕敷，必要時口服氯雷他定片，局部涂抹氫化可的松乳膏不超過1周。
4、銀屑病
尋常型銀屑病累及龜頭時可見邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。需皮膚科確診，治療選用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏，避免強(qiáng)效激素長期使用。該病易反復(fù)需定期隨訪。
5、干燥性龜頭炎
中老年男性因雄激素下降可能出現(xiàn)龜頭皮膚干燥皸裂，伴白色細(xì)碎脫屑。建議使用尿素軟膏保濕，嚴(yán)重時短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏。需排查是否合并硬化性苔蘚等病變。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免久坐潮濕環(huán)境。清洗時水溫不超過40攝氏度，忌用香皂等堿性產(chǎn)品。觀察3天無改善或出現(xiàn)潰瘍、膿液等情況時，須及時至皮膚科或泌尿外科就診，必要時進(jìn)行真菌培養(yǎng)或病理檢查以明確診斷。治療期間暫停性生活，配偶需同步檢查防治交叉感染。