創(chuàng)傷性會陰裂傷典型癥狀主要包括會陰部疼痛、出血、腫脹、排尿困難及傷口感染。會陰裂傷通常由分娩、外傷或性暴力等因素引起，需根據(jù)裂傷程度采取相應治療。

1、會陰部疼痛

創(chuàng)傷性會陰裂傷后，患者會立即感到會陰部劇烈疼痛，疼痛程度與裂傷深度相關(guān)。輕度裂傷可能僅表現(xiàn)為輕微刺痛，重度裂傷則可出現(xiàn)持續(xù)性銳痛。疼痛在活動、坐立或觸碰時加劇，可能放射至肛門或大腿內(nèi)側(cè)。臨床檢查可見局部皮膚黏膜破損，觸痛明顯。

2、出血

會陰裂傷常伴隨不同程度出血，淺表裂傷出血量較少，表現(xiàn)為滲血或點滴狀出血。深部裂傷可能損傷血管，導致活躍性出血或血腫形成。出血顏色通常鮮紅，若出現(xiàn)暗紅色血液伴血塊，提示可能存在深層組織損傷。嚴重出血可能導致貧血或休克，需緊急處理。

3、腫脹

裂傷后24-48小時內(nèi)會陰部可出現(xiàn)明顯腫脹，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。腫脹由組織損傷后的炎癥反應引起，嚴重時可影響行走和坐臥。若腫脹迅速加重伴劇烈疼痛，需警惕血腫或感染可能。冷敷可減輕早期腫脹，但需避免直接接觸傷口。

4、排尿困難

會陰裂傷可能導致排尿疼痛、尿頻或尿潴留。疼痛性排尿多因尿液刺激傷口引起，尿潴留則常見于嚴重裂傷累及尿道周圍組織。部分患者因恐懼疼痛而抑制排尿，可能繼發(fā)尿路感染。必要時可采用導尿緩解癥狀，但需嚴格無菌操作。

5、傷口感染

會陰部潮濕環(huán)境易滋生細菌，裂傷后可能出現(xiàn)傷口紅腫加劇、膿性分泌物、發(fā)熱等感染征象。高危因素包括糖尿病、免疫力低下及衛(wèi)生條件差。感染可延緩愈合，嚴重者導致敗血癥。需定期消毒傷口，必要時使用抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片治療。

創(chuàng)傷性會陰裂傷患者需保持會陰清潔干燥，每日用溫水沖洗2-3次，排便后從前向后擦拭。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐壓迫傷口。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如雞蛋、魚肉、西藍花等，促進組織修復。恢復期間禁止性生活及劇烈運動，若出現(xiàn)發(fā)熱、出血增多或膿性分泌物應及時復查。產(chǎn)后會陰裂傷可配合紅外線照射促進愈合，但需在醫(yī)生指導下進行。