寶寶發(fā)燒又吐又拉可通過補充體液、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、及時就醫(yī)等方式緩解。該癥狀可能由胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細菌性腸炎、食物過敏、中耳炎等原因引起。
1、補充體液
頻繁嘔吐腹瀉易導致脫水,需少量多次喂口服補液鹽散或稀釋的蘋果汁。每10分鐘喂5-10毫升,觀察排尿量和精神狀態(tài)。避免直接飲用白開水或含糖飲料,可能加重電解質(zhì)紊亂。家長需記錄嘔吐次數(shù)和尿量,若4小時無排尿需立即就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食
暫停固體食物12-24小時,癥狀緩解后從米湯、稀粥開始喂養(yǎng)。母乳寶寶可繼續(xù)哺乳但需縮短單次時間。避免高糖高脂及乳制品,推薦香蕉、蘋果泥等含鉀食物。家長需將餐具煮沸消毒,制備食物前嚴格洗手。
3、物理降溫
體溫低于38.5℃時用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,忌用酒精或冰水。保持室溫22-24℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。退熱貼可貼于額頭或后頸,每4小時更換一次。若寒戰(zhàn)明顯需停止物理降溫,加蓋薄被觀察。
4、藥物治療
對乙酰氨基酚口服混懸液適用于3個月以上患兒退熱,布洛芬混懸滴劑適用于6個月以上。蒙脫石散可吸附腸道病原體,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。所有藥物須遵醫(yī)囑使用,家長不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)用藥物。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、噴射性嘔吐、嗜睡或抽搐時需急診處理。就醫(yī)時攜帶嘔吐物或大便樣本,便于輪狀病毒抗原檢測。血常規(guī)和C反應蛋白檢查可鑒別細菌或病毒感染,必要時需靜脈補液治療。
患病期間需單獨使用毛巾餐具,排泄物用含氯消毒劑處理?;謴推谥饾u增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等。每日監(jiān)測體溫3次,癥狀完全消失48小時后再考慮恢復集體生活。注意觀察是否出現(xiàn)排尿減少、囟門凹陷等脫水體征,6個月以下嬰兒出現(xiàn)癥狀建議立即就醫(yī)評估。