肺炎支原體和衣原體同時(shí)陽(yáng)性是否嚴(yán)重需結(jié)合具體癥狀判斷，若僅檢測(cè)陽(yáng)性但無(wú)臨床表現(xiàn)通常不嚴(yán)重，若伴隨持續(xù)高熱、劇烈咳嗽等癥狀則需警惕重癥可能。
肺炎支原體和衣原體均為非典型病原體，兩者同時(shí)感染時(shí)可能出現(xiàn)疊加效應(yīng)。多數(shù)情況下患者表現(xiàn)為輕度咳嗽、低熱等呼吸道癥狀，胸片可見斑片狀陰影，經(jīng)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療后預(yù)后良好。部分患者可能出現(xiàn)支氣管痙攣、喘息等表現(xiàn)，兒童病例易合并中耳炎或鼻竇炎。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)3天以上39℃以上高熱、呼吸頻率加快、血氧飽和度低于93%時(shí)，提示可能存在重癥傾向。免疫功能低下者、慢性心肺疾病患者及嬰幼兒更易進(jìn)展為肺炎并發(fā)癥，如胸腔積液、呼吸衰竭等。實(shí)驗(yàn)室檢查中C反應(yīng)蛋白顯著升高或淋巴細(xì)胞持續(xù)降低也提示病情較重。
確診肺炎支原體和衣原體混合感染后，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，常用藥物包括阿奇霉素顆粒、克拉霉素片等。治療期間保持每日2000毫升飲水量，攝入高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚等幫助恢復(fù)。居家時(shí)使用加濕器維持50%濕度，避免接觸煙霧刺激。若出現(xiàn)咳血、意識(shí)模糊等表現(xiàn)須立即急診處理，康復(fù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查胸片。