蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式控制癥狀，但難以徹底根治。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激、遺傳等因素引起。

1、避免過(guò)敏原

明確并避免接觸過(guò)敏原是控制蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。患者可通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)或日常觀察記錄，識(shí)別誘發(fā)因素。對(duì)于食物過(guò)敏者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，環(huán)境過(guò)敏者需保持居住環(huán)境清潔，減少接觸機(jī)會(huì)。該方式適用于輕癥患者，需長(zhǎng)期堅(jiān)持。

2、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片可有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應(yīng)，副作用較輕微。慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥，急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合使用第一代抗組胺藥如苯海拉明片增強(qiáng)效果。用藥期間需遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)肝功能。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于自身免疫性蕁麻疹或抗組胺藥無(wú)效者，可考慮免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能抑制異常免疫反應(yīng)，但可能引起血壓升高、腎功能損害等副作用，需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并定期復(fù)查血藥濃度及生化指標(biāo)。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多與血熱風(fēng)盛、衛(wèi)表不固有關(guān)，可選用消風(fēng)散、玉屏風(fēng)散等方劑辨證治療。針灸選取曲池、血海、三陰交等穴位疏風(fēng)清熱。中藥外洗方如苦參湯可緩解皮膚瘙癢。該療法起效較慢，適合作為輔助手段與西藥聯(lián)合使用，需由專業(yè)中醫(yī)師制定方案。

5、生物制劑

奧馬珠單抗注射液適用于難治性慢性自發(fā)性蕁麻疹，通過(guò)中和IgE抗體阻斷過(guò)敏級(jí)聯(lián)反應(yīng)。該藥每月皮下注射一次，可顯著降低風(fēng)團(tuán)發(fā)作頻率。治療前需篩查寄生蟲(chóng)感染，用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、注射部位反應(yīng)等不良反應(yīng)。因費(fèi)用較高，通常作為三線治療方案。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗。洗澡水溫控制在37℃以下，使用無(wú)香料溫和沐浴露。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，可補(bǔ)充維生素C和鈣劑幫助降低血管通透性。壓力過(guò)大可能加重癥狀，可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法等方式放松情緒。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)搶救。