80歲老人肚子疼可能與胃腸功能紊亂、消化性潰瘍、腸梗阻、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、胃腸功能紊亂
老年人胃腸蠕動減慢,飲食不當(dāng)或受涼后易出現(xiàn)功能性腹痛。表現(xiàn)為臍周隱痛伴腹脹,排便后可緩解。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少量多餐,避免生冷油膩食物,適當(dāng)熱敷腹部。
2、消化性潰瘍
胃潰瘍或十二指腸潰瘍可引起上腹部規(guī)律性疼痛,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。典型表現(xiàn)為餐后痛或夜間痛,可能伴反酸噯氣。需完善胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
3、腸梗阻
老年人群因腸粘連、腫瘤或糞石堵塞可能導(dǎo)致機械性腸梗阻。癥狀為陣發(fā)性絞痛伴嘔吐、停止排氣排便,腹部可見腸型。需禁食禁水并立即就醫(yī),必要時行腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)或手術(shù)治療。
4、膽囊炎
膽結(jié)石引發(fā)的急性膽囊炎可導(dǎo)致右上腹持續(xù)性疼痛并向右肩放射,常伴發(fā)熱、惡心。發(fā)病與高脂飲食、膽汁淤積有關(guān)。確診需腹部超聲檢查,可選用頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片消炎解痙,嚴重者需膽囊切除術(shù)。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)側(cè)腹部劇烈絞痛,疼痛向會陰部放射,可能伴血尿。與飲水量不足、代謝異常相關(guān)。建議增加水分攝入,可配合雙氯芬酸鈉栓止痛,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。
老年腹痛患者需注意保持飲食清淡易消化,避免暴飲暴食,每日飲水量不少于1500毫升。適當(dāng)進行散步等低強度活動促進腸蠕動,避免久坐。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、嘔吐、便血等癥狀時須立即就醫(yī),切勿自行服用止痛藥掩蓋病情。建議定期進行胃腸鏡、腹部超聲等體檢篩查。