新生兒偶爾噴射性吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式處理。噴射性吐奶通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、幽門狹窄、感染等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂養(yǎng)時(shí)保持新生兒頭部高于身體，采用半直立姿勢。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴要充滿奶液避免吸入空氣。喂奶后保持豎抱姿勢20分鐘，利用重力減少胃內(nèi)容物反流。
2、控制奶量
每次喂養(yǎng)量不宜過多，可采取少量多次的方式。母乳喂養(yǎng)每側(cè)乳房哺乳時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)，人工喂養(yǎng)按體重計(jì)算奶量。過度喂養(yǎng)會加重胃部負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致賁門括約肌暫時(shí)性松弛引發(fā)噴射性嘔吐。
3、拍嗝
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后都要進(jìn)行拍嗝。將新生兒豎抱，頭部靠于 caregiver 肩部，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。每次拍嗝持續(xù)5分鐘，有助于排出吞咽時(shí)進(jìn)入胃部的空氣，減少胃內(nèi)壓力。
4、更換奶粉
對牛奶蛋白過敏的新生兒可嘗試更換為深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。這類特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品能減輕免疫系統(tǒng)對蛋白質(zhì)的異常反應(yīng)，改善因過敏導(dǎo)致的胃腸黏膜水腫和嘔吐癥狀。
5、就醫(yī)檢查
若調(diào)整喂養(yǎng)方式后仍頻繁出現(xiàn)噴射性嘔吐，或伴有體重不增、脫水、血便等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除病理性因素。先天性肥厚性幽門狹窄需要超聲確診后行幽門環(huán)肌切開術(shù)，細(xì)菌性腸炎需用頭孢克肟顆粒等藥物治療。
日常護(hù)理需注意觀察嘔吐物性狀和頻率，記錄喂養(yǎng)時(shí)間和奶量。保持新生兒口鼻腔清潔，嘔吐后及時(shí)清理避免誤吸。衣物被褥要勤換洗，喂養(yǎng)器具嚴(yán)格消毒。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動，但避免在剛喂奶后進(jìn)行。若出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或嘔吐物帶血絲、膽汁樣物質(zhì)時(shí)須立即就醫(yī)。