先天性白內(nèi)障一般能完全治好，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及術(shù)后護(hù)理等因素綜合判斷。先天性白內(nèi)障是胎兒期或出生后早期晶狀體混濁導(dǎo)致的視力障礙，主要治療方法有白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)、光學(xué)矯正等。
多數(shù)先天性白內(nèi)障患兒通過早期手術(shù)治療可獲得較好視力恢復(fù)。出生后3-6個(gè)月是手術(shù)干預(yù)的關(guān)鍵窗口期，此時(shí)視覺系統(tǒng)尚未形成不可逆損害。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，通過超聲乳化或囊外摘除技術(shù)清除混濁晶狀體，并植入適合嬰幼兒眼軸發(fā)育的人工晶狀體。術(shù)后需配合嚴(yán)格的屈光矯正和遮蓋治療，預(yù)防弱視發(fā)生。對于單眼患病患兒，術(shù)后視力恢復(fù)程度常優(yōu)于雙眼患病者。
少數(shù)合并其他眼部異常的復(fù)雜病例可能影響最終治療效果。若存在小眼球、青光眼、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，或手術(shù)時(shí)機(jī)過晚導(dǎo)致形覺剝奪性弱視，視力恢復(fù)可能受限。部分患兒術(shù)后可能出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障、人工晶狀體偏位等并發(fā)癥，需二次手術(shù)干預(yù)。遺傳代謝性疾病相關(guān)的白內(nèi)障可能伴隨全身多系統(tǒng)異常，需多學(xué)科聯(lián)合管理。
先天性白內(nèi)障術(shù)后需長期隨訪視力發(fā)育情況，定期進(jìn)行屈光檢查和弱視訓(xùn)練。家長應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼或劇烈運(yùn)動。日常注意補(bǔ)充維生素A、DHA等視覺發(fā)育所需營養(yǎng)素，避免強(qiáng)光直射眼睛。建議每3-6個(gè)月復(fù)查眼底和眼壓，學(xué)齡期兒童需監(jiān)測雙眼視功能發(fā)育。早期規(guī)范治療可使多數(shù)患兒獲得接近正常的視覺質(zhì)量。