五歲小女孩換牙通常是正常的生理現(xiàn)象。兒童換牙時(shí)間存在個(gè)體差異，多數(shù)在6-7歲開(kāi)始，但5歲左右萌出恒牙也符合常見(jiàn)范圍。牙齒更替過(guò)程主要受遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、口腔發(fā)育速度等因素影響。
恒牙胚在頜骨內(nèi)發(fā)育成熟后會(huì)促使乳牙牙根吸收，當(dāng)乳牙牙根吸收到一定程度時(shí)會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)并自然脫落，隨后恒牙從牙齦萌出。這一過(guò)程通常從下頜前牙開(kāi)始，對(duì)稱(chēng)性替換是典型特征。若孩子平時(shí)飲食結(jié)構(gòu)均衡，攝入充足鈣質(zhì)與維生素D，且無(wú)頜骨發(fā)育異常，牙齒更替時(shí)間可能稍早。乳牙曾受過(guò)外傷或患有嚴(yán)重齲齒時(shí)，也可能刺激恒牙提前萌出。
需要關(guān)注的是乳牙過(guò)早脫落間隙不足導(dǎo)致的恒牙排列不齊，或出現(xiàn)雙排牙現(xiàn)象。若伴隨牙齦腫脹出血、恒牙萌出方向明顯偏移、或乳牙未脫落但恒牙已從舌側(cè)萌出等情況，需及時(shí)干預(yù)。部分內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)或腎上腺腫瘤可能加速骨骼發(fā)育，導(dǎo)致?lián)Q牙提前，但此類(lèi)情況常伴隨身高體重異常增長(zhǎng)等全身癥狀。
家長(zhǎng)可幫助孩子養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，限制高糖食物攝入，定期使用牙線清潔牙縫。每半年接受口腔檢查，通過(guò)咬合誘導(dǎo)或間隙保持器預(yù)防錯(cuò)頜畸形。若發(fā)現(xiàn)牙齒替換異?；虬橛衅渌l(fā)育問(wèn)題，應(yīng)盡早就診兒童口腔科進(jìn)行全面評(píng)估。