躺下和起床時(shí)頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、前庭神經(jīng)元炎、頸椎病等原因引起，可通過調(diào)整體位、耳石復(fù)位、藥物治療等方式緩解。

1、體位性低血壓

體位性低血壓可能與自主神經(jīng)功能紊亂、脫水等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為從臥位轉(zhuǎn)為直立位時(shí)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、眼前發(fā)黑等癥狀。建議起床時(shí)動(dòng)作放緩，避免突然改變體位。若癥狀頻繁發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用屈昔多巴膠囊、鹽酸米多君片等藥物調(diào)節(jié)血壓。

2、耳石癥

耳石癥可能與頭部外傷、內(nèi)耳缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭部位置變化時(shí)出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈，可能伴隨惡心嘔吐?？赏ㄟ^Epley耳石復(fù)位手法治療，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液改善內(nèi)耳循環(huán)。

3、貧血

貧血可能與鐵元素?cái)z入不足、慢性失血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等癥狀，體位改變時(shí)頭暈加重。建議多進(jìn)食豬肝、菠菜等富含鐵的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。

4、前庭神經(jīng)元炎

前庭神經(jīng)元炎可能與病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈伴平衡障礙，躺下或翻身時(shí)癥狀加劇。急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸異丙嗪注射液控制炎癥反應(yīng)，配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。

5、頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退變有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈，可能伴隨頸肩疼痛?？赏ㄟ^頸椎牽引、超短波治療改善椎動(dòng)脈供血，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等血管擴(kuò)張藥物。

日常應(yīng)注意避免快速起身，起床時(shí)可先側(cè)臥再緩慢坐起。保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。眩暈發(fā)作期間避免駕駛或高空作業(yè)，若頭暈持續(xù)不緩解或伴隨頭痛、視物模糊等癥狀，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診，完善血壓監(jiān)測(cè)、前庭功能檢查等明確診斷。