躺下或起床頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病、前庭神經(jīng)炎等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、手法復(fù)位、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

一、體位性低血壓

體位性低血壓是體位改變時(shí)血壓驟降引發(fā)的頭暈，常見(jiàn)于脫水或長(zhǎng)期臥床者?；颊邚呐P位站起時(shí)可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑與站立不穩(wěn)，伴隨惡心或心悸癥狀。日常需避免突然起身，適當(dāng)增加水分與鹽分?jǐn)z入，站立前先活動(dòng)雙腳。癥狀持續(xù)時(shí)需就醫(yī)檢查，排除神經(jīng)系統(tǒng)病變。

二、耳石癥

耳石癥因內(nèi)耳耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈，與頭部位置變化密切相關(guān)。典型表現(xiàn)為短暫旋轉(zhuǎn)性頭暈伴眼球震顫，可能伴有惡心嘔吐。醫(yī)生可通過(guò)耳石復(fù)位手法治療，日常應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)頭。嚴(yán)重者需配合服用甲磺酸倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。

三、貧血

貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降，腦部供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈乏力?；颊呖赡馨殡S面色蒼白、心悸氣短等癥狀，需通過(guò)血常規(guī)檢查確診。日常需增加豬肝、菠菜等富鐵食物攝入，遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。

四、頸椎病

頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈會(huì)影響腦部供血，轉(zhuǎn)頭或體位改變時(shí)誘發(fā)頭暈。常伴有頸肩酸痛、上肢麻木等癥狀，可通過(guò)頸椎CT明確診斷。治療包括頸托固定、超短波理療，配合服用頸康膠囊等活血化瘀藥物。

五、前庭神經(jīng)炎

前庭神經(jīng)炎多由病毒感染引起，導(dǎo)致持續(xù)性眩暈伴平衡障礙。急性期可能出現(xiàn)劇烈嘔吐與行走困難，需臥床休息并避免頭部活動(dòng)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

建議保持規(guī)律作息避免熬夜，起床時(shí)遵循“慢三步”原則：先側(cè)臥再坐起最后站立，每個(gè)動(dòng)作間隔數(shù)秒。日常進(jìn)行平衡訓(xùn)練如單腿站立，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素B族，避免過(guò)度節(jié)食。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨聽(tīng)力下降、言語(yǔ)不清等癥狀，須及時(shí)前往神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診，通過(guò)前庭功能檢查與影像學(xué)檢查明確病因。禁止自行服用止暈藥物以免掩蓋病情，交通工具駕駛前需確保癥狀完全緩解。