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拉莫三嗪片的副作用

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號

拉莫三嗪片常見副作用包括皮疹、頭痛、嗜睡等,嚴重時可能出現(xiàn) Stevens-Johnson綜合征等過敏反應。該藥物主要用于癲癇和雙相情感障礙治療,用藥需嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測不良反應。

1、皮疹

拉莫三嗪片可能引發(fā)皮膚過敏反應,表現(xiàn)為紅斑、丘疹或瘙癢。初期多出現(xiàn)在軀干,可能擴散至四肢。用藥初期需密切觀察,出現(xiàn)皮疹應立即就醫(yī)。嚴重過敏反應如Stevens-Johnson綜合征雖罕見但可能危及生命,表現(xiàn)為皮膚黏膜大面積剝脫伴發(fā)熱。

2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

常見頭暈、頭痛和嗜睡,多發(fā)生于劑量調(diào)整期。部分患者可能出現(xiàn)震顫、共濟失調(diào)或失眠。這些癥狀通常隨用藥時間延長減輕,持續(xù)不緩解需考慮劑量調(diào)整。癲癇患者突然停藥可能誘發(fā)發(fā)作加重。

3、消化系統(tǒng)反應

包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸功能紊亂。與食物同服可減輕癥狀,嚴重脫水需補充電解質(zhì)。長期用藥可能影響肝功能,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,需定期監(jiān)測肝功。

4、血液系統(tǒng)影響

偶見白細胞減少、血小板降低等造血功能抑制?;颊咭壮霈F(xiàn)瘀斑、感染難愈等癥狀。用藥期間應定期檢查血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染征兆需及時處理。

5、其他反應

可能引起視力模糊、復視等眼部癥狀,與藥物影響神經(jīng)傳導有關(guān)。部分患者報告關(guān)節(jié)痛、背痛等肌肉骨骼不適。罕見情況下會導致心律失?;騼?nèi)分泌紊亂。

服用拉莫三嗪片期間應避免突然停藥或自行調(diào)整劑量,用藥初期建議每周監(jiān)測體溫和皮膚狀況。保持規(guī)律作息有助于減輕嗜睡癥狀,避免駕駛或操作精密儀器。飲食上注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免酒精及葡萄柚汁影響藥物代謝。出現(xiàn)嚴重過敏反應需立即停藥并急診處理,輕度副作用持續(xù)超過兩周應復診評估。與其他抗癲癇藥聯(lián)用時需特別注意藥物相互作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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