乳腺癌轉(zhuǎn)移到肺的癥狀主要有咳嗽、呼吸困難、胸痛、咯血、體重下降等。乳腺癌肺轉(zhuǎn)移通常提示疾病進入晚期,需結(jié)合影像學與病理檢查確診。
1、咳嗽
持續(xù)性干咳或帶痰咳嗽是常見早期表現(xiàn),因腫瘤壓迫支氣管或胸膜刺激所致??人钥赡茈S體位改變加重,夜間更為明顯。若合并感染可能出現(xiàn)黃綠色膿痰。
2、呼吸困難
腫瘤阻塞氣道或胸腔積液導致肺換氣功能障礙,表現(xiàn)為活動后氣促、喘息。嚴重時可能出現(xiàn)端坐呼吸,血氧飽和度下降至90%以下需緊急處理。
3、胸痛
胸膜受侵可引起針刺樣疼痛,咳嗽時加劇;肋骨轉(zhuǎn)移導致局部壓痛。疼痛可能放射至肩背部,需與心絞痛鑒別。
4、咯血
腫瘤侵蝕支氣管血管時出現(xiàn)痰中帶血絲或大量咯血,可能伴有貧血癥狀。大咯血有窒息風險,需立即就醫(yī)。
5、體重下降
腫瘤消耗及食欲減退導致1-3個月內(nèi)體重減輕超過5%,可能伴隨乏力、盜汗等全身癥狀。需警惕惡病質(zhì)發(fā)生。
乳腺癌肺轉(zhuǎn)移患者應保持半臥位緩解呼吸困難,飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如乳清蛋白粉、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激。每日監(jiān)測體溫和血氧,出現(xiàn)發(fā)熱或SpO2<95%時需就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片控制疼痛,但禁止自行調(diào)整劑量。建議每2-3個月復查胸部CT評估治療效果。