排卵后四天小腹痛，多數(shù)情況下屬于生理性現(xiàn)象，少數(shù)情況可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等病理因素有關(guān)。

排卵后小腹痛可能與排卵過程本身有關(guān)。卵泡破裂釋放卵子時，少量卵泡液或血液會刺激腹膜，引起輕微的下腹墜脹或疼痛感，這種疼痛通常持續(xù)時間不長，程度較輕，無須特殊處理，注意休息、避免劇烈運動即可。部分女性在排卵后黃體形成過程中，也可能因激素水平波動或黃體囊腫輕微牽拉而出現(xiàn)不適。

如果腹痛持續(xù)存在、程度劇烈或伴有其他癥狀，則需考慮病理因素。例如，盆腔炎性疾病可能導(dǎo)致輸卵管或卵巢周圍組織粘連、充血，引起持續(xù)性下腹痛，常伴有分泌物異常、發(fā)熱等癥狀。子宮內(nèi)膜異位癥病灶在盆腔內(nèi)種植，受激素影響也可能在經(jīng)前期出現(xiàn)周期性腹痛。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂是急癥，會引發(fā)突發(fā)的劇烈腹痛，需要立即就醫(yī)。

如果腹痛輕微且短時間內(nèi)自行緩解，通常無須過度擔憂，可觀察休息。若腹痛持續(xù)加劇、出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道出血或分泌物、惡心嘔吐等癥狀，建議及時到婦科就診，通過婦科檢查、超聲等明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療，切勿自行用藥。