咳嗽時可能會出現(xiàn)尿失禁,這種情況多見于壓力性尿失禁。壓力性尿失禁通常與盆底肌松弛、妊娠分娩、年齡增長等因素有關(guān)。
咳嗽、打噴嚏或提重物等腹壓增高的動作可能導(dǎo)致尿液不自主流出。女性在妊娠分娩后盆底肌可能受到損傷,肌肉支撐力下降,尿道括約肌功能減弱。隨著年齡增長,雌激素水平降低也會導(dǎo)致尿道黏膜萎縮,控尿能力下降。肥胖患者腹壓長期較高,盆底肌承受壓力過大,容易出現(xiàn)尿失禁。慢性咳嗽或長期便秘患者因反復(fù)腹壓增高,盆底肌持續(xù)受力,可能加重尿失禁癥狀。
部分患者可能因神經(jīng)系統(tǒng)疾病如多發(fā)性硬化、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱功能障礙,咳嗽時無法有效控制排尿。前列腺手術(shù)后男性可能出現(xiàn)暫時性尿失禁,與手術(shù)損傷尿道括約肌有關(guān)。某些藥物如利尿劑、鎮(zhèn)靜劑可能影響膀胱功能,增加尿失禁風(fēng)險。盆腔腫瘤或放療后患者可能因局部組織損傷出現(xiàn)尿失禁。先天性尿道括約肌缺陷患者可能在輕微腹壓增高時就出現(xiàn)漏尿。
建議出現(xiàn)咳嗽時尿失禁的患者及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。平時可進行凱格爾運動鍛煉盆底肌,保持適度體重,避免長期咳嗽或便秘。飲食上減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入,睡前限制液體攝入量。選擇透氣吸濕的內(nèi)衣褲,必要時使用成人護理用品。根據(jù)醫(yī)生建議可能需要進行行為訓(xùn)練、藥物治療或手術(shù)治療。